东方卫报|方舱医院里的“逆行药师” 每分钟为4名患者零误差配药

        新冠肺炎疫情发生以来，一批又一批医护人员义无反顾奔赴武汉前线。在众多最美逆行的医务工作者中，除了大家熟悉的医生和护士，还有这样一群人——他们日常负责药物的分类汇总，迅速完成药房软硬件建设，高峰期每分钟需要为4名患者调配药品；他们为患者提供药物治疗方案，保障患者用药安全。betway东盟体育app2007届临床药学硕士研究生校友、四川省人民医院药剂科主任药师杨勇就是“逆行药师”中的一员。

　　在得知武汉疫区急需呼吸和抗感染专业临床药师后，有着25年医院药学工作经验的杨勇，与四川省第四批援助湖北医疗队的“战友”们踏上Z124次列车，成为第一批支援武汉的临床药学专业技术人员。

        每天穿着成人纸尿裤工作12小时　

        上班前提前4小时要禁食

        杨勇向记者介绍，自己所在的武汉客厅方舱医院是武汉最大的方舱医院，收治的都是新冠肺炎的轻症患者。

        “药师每两人一班，从早8点到晚8点，每班12小时。其间为了不上厕所，大多提前4个小时要禁食禁饮，下班回到驻地后完成一整套消毒流程才能安心吃上一顿饭。”杨勇说，为了最大限度地节省防护服等医用资源，只能选择穿成人纸尿裤进舱。

　　记者了解到，每天上午10点半到12点、下午4点半到6点这两个时间段是杨勇最为忙碌的时候。按照工作流程，医生会在上、下午查完房后，通过医院的电脑系统下达医嘱，这时候，“用药申请”如同雪片般飞往药房。两名当班药师需要迅速统计出ABC三个区域共计2000名患者所需药物，快速打印出明细，一边对照医嘱，一边开始配药。每完成部分药品配置后，两人交叉互检，以确保每一份药品与医嘱相符，保障患者用药安全。高峰期每分钟需要为4名患者调配药品。

        “每天面对各种病人，无论是指导用药还是发放药品，都不能出一丝一毫的差错。这不像算术题，做错了还能修改。我们面对的是一条条鲜活的生命，每一种药都直接关系着患者的健康。”杨勇说。

        最大的挑战来自患者心理安抚

        针对个体情况调剂量、选药物

        当记者问及在方舱医院面临的最大挑战时，杨勇直言：“主要是患者心理上的安抚以及相应治疗方案的调整。”

        据悉，武汉客厅方舱医院收治了几千名确诊患者，空气中病毒载量较大，加上人员的频繁流动，许多患者在心理方面面临着种种问题，杨勇以及同事们需要耐心安抚。

        此外，相较于医生，药师对药物的肝肾毒性等副作用、药物代谢以及药物间的交叉反应更加了解，可以有效帮助医生选择针对性强的药物，并将药量调整到最佳剂量。

        “方舱医院收治的尽管都是轻症患者，但一些病人本身患有心脑血管疾病、糖尿病等慢性基础病，这时候再采取之前的用药方式，很有可能产生相互作用和不良反应，需要药师及时进行方案调整。”据杨勇回忆，2月10日，方舱医院接收了一位长期服用“优甲乐”的患者，考虑到该药物的特殊性以及与新冠肺炎治疗药物的相互作用，他及时与提供药品保障的武汉大学中南医院联系，沟通了更好的用药方案，以保障患者的用药安全。

        建药师微信群汇编处方集

        将临床一线经验推向全国

        与此同时，奋战在一线的杨勇还建立了全国支援湖北一线药师微信群，将全国各地到武汉支援的近40位药师联络起来，和专家团一起实现即时咨询、互通有无。这些一线药师还通过各种渠道，就诊疗中面临的困难向全国同行寻求更好的解决方案，并及时将湖北的经验与同行分享。

        据悉，自到达武汉疫情一线，杨勇和团队其他药师在第一时间编制出了《方舱医院药品供应制度和流程》《方舱医院药事管理和药学服务模式》等众多指导性文件，并将药品的用法用量、不良反应、相互作用、注意事项等内容做成了一个电子版的处方合集，让全国更多的医生、药师面对类似的情况时可以从中得到启发，降低风险。

        杨勇告诉记者，他刚进入武汉方舱医院工作时，患者数量逐日增加。但近几天来新增病例一直低于出院病例，出院人数已达到了50余人。他表示很欣慰，“前方曙光在望，静待春暖花开。”

来源：2020年02月27日 东方卫报04版（头条新闻）

通讯员：姜晨、张思达  记者：耿春晓